壯陽藥，如威而鋼（Viagra）、犀利士（Cialis）、賽倍達（Spedra）等，主要作用是改善男性勃起功能障礙（ED），提升性生活質量。這些藥物的主要成分分別是西地那非（Sildenafil）、他達拉非（Tadalafil）及阿伐那非（Avanafil），都屬於PDE5抑制劑，作用機制相似，即通過抑制PDE5酶的活性，增強陰莖部位的血液流動。
但正因為它們對於血管與心血管系統有顯著的影響，使用壯陽藥也伴隨著一定的副作用與健康風險，尤其是長期服用。下面，就跟著我們大樹藥局（https://dashu19.com）藥師一起來看看。
壯陽藥的主要副作用
壯陽藥的副作用大致相似，因它們共同的PDE5抑制機制，使得血流增強的不僅限於陰莖部位，也會對其他部位的血管、心臟、神經系統產生影響。以下為常見壯陽藥的副作用分類及原因。
對心血管系統的影響
威而鋼、犀利士及賽倍達等壯陽藥最主要的副作用在於對心血管系統的影響。服用後會降低全身血壓，可能導致暈眩、頭暈、低血壓等情況。這對於心血管疾病患者或正在服用降壓藥物的人群來說尤為危險，可能會加劇低血壓或誘發心律不整、心絞痛等情況。
- 頭暈及暈眩：威而鋼、犀利士等壯陽藥服用後，由於血壓下降，可能導致暈眩和頭暈的現象。特別是身體突然改變姿勢（如起身）時，更容易發生血壓急劇下降，增加暈倒風險。
- 心悸和心律不整：壯陽藥可能會加速心跳，使得心率不穩，對於有心律不整或心臟病史的患者，可能引發不適或突發性心血管事件。
消化系統副作用
許多壯陽藥物可能對消化系統帶來不適，常見的反應包括噁心、胃部灼熱、消化不良等症狀。這是因為PDE5抑制劑在消化道內作用的副作用，特別是威而鋼和賽倍達較容易引發胃部不適，尤其是在空腹或與酒精合併使用時。
- 胃灼熱與消化不良：威而鋼及犀利士會因為血流變化影響消化系統，使用者容易感到胃部不適或消化不良的狀況。
對視覺和聽覺方面的影響
部分使用者在服用壯陽藥後會出現視覺模糊、短暫視力損失或藍色視覺（視物呈藍色）等現象，這多數見於威而鋼使用者，因為西地那非對視神經及視網膜有輕微的作用。此外，聽力減弱、耳鳴等聽覺異常在某些情況下也可能發生。
- 視覺模糊及藍色視覺：西地那非（威而鋼）對於視網膜的光感受器會有影響，因此可能引起短暫性的視覺模糊或藍色視覺。此現象多數為暫時性的，但如果視力異常持續，應立即就醫。
- 耳鳴和聽力下降：有些人服用壯陽藥後可能出現耳鳴或聽力減弱，通常是由於血流變化造成的暫時性聽覺影響。
臉部潮紅及頭痛
壯陽藥因為促進血管擴張，會引發臉部潮紅和頭痛等副作用。這是因為藥物作用使血液流動加速，特別是威而鋼和犀利士較易產生此類不適症狀。
- 臉部潮紅：威而鋼、犀利士等藥物會促進血液擴張，導致臉部及上半身出現潮紅現象。
- 頭痛：血流量增大後可能造成頭痛，這是壯陽藥最常見的副作用之一。
長期服用壯陽藥的潛在風險
壯陽藥雖然對於改善ED有一定效果，但長期依賴使用可能導致一系列健康風險及心理依賴性。以下為長期服用壯陽藥的潛在影響。
血壓調節異常
長期使用壯陽藥可能會影響身體的自然血壓調節功能。由於PDE5抑制劑持續降低血管阻力，心臟和血管對於血壓的調節會逐漸依賴藥物的作用，可能導致身體對壯陽藥的耐受性增加，從而需要提高劑量以獲得相同的效果。這會進一步增加低血壓及心血管問題的風險。
精神依賴性
壯陽藥的使用可能會帶來心理依賴性，尤其是對於一開始出現輕微勃起困難的男性，可能逐漸失去自然的勃起能力，而完全依賴壯陽藥來完成性生活。這種心理依賴性可能會影響到生活質量，並增加壓力和焦慮感。
視力及聽力問題惡化
對於長期使用壯陽藥的人群，視力模糊、藍色視覺、耳鳴等問題可能會因長期刺激而加劇。特別是對視網膜及聽覺神經的影響，可能會導致持續性或永久性的視覺及聽覺損傷。
性功能的依賴性下降
長期服用壯陽藥會使得身體的自然性反應逐漸降低，即便在無藥物情況下也無法輕易達到勃起反應。這種依賴性會導致性功能退化，需要更強效或更頻繁的壯陽藥支持，以達到相同的效果。
常見壯陽藥的使用建議及安全措施
威而鋼（Viagra）：
- 適用人群：威而鋼適合偶發性勃起困難者或需短效效果者。
- 服用方式：建議在性生活前30-60分鐘服用，每次劑量以50-100毫克為宜，不可過量。
- 副作用與風險：可能造成頭痛、視覺模糊、低血壓等副作用。心血管疾病患者應避免使用。
犀利士（Cialis）：
- 適用人群：適合希望持久作用效果的人，效果可持續長達36小時。
- 服用方式：建議在性生活前30分鐘服用，每次劑量為5-20毫克，可根據需求調整。
- 副作用與風險：頭痛、肌肉酸痛、消化不良等副作用較常見。患有肝腎疾病者應諮詢醫師。
賽倍達（Spedra）：
- 適用人群：適合需要快速見效者，效果持續約6小時。
- 服用方式：建議在性生活前15-30分鐘服用，劑量為50-200毫克。
- 副作用與風險：常見副作用為頭痛、鼻塞及背痛。對於有心血管疾病史者應慎用。
藥師提醒
壯陽藥對於需要幫助的男性的確能提供顯著的改善效果，但需注意其可能引發的副作用和風險。對於有心血管、視力或聽力問題的使用者，更需在醫師指導下謹慎使用。此外，長期服用壯陽藥可能導致身體依賴性，建議僅在必要時使用，並適度進行自然健康的生活方式，確保身心的整體健康。
另外，對於心律不整或心血管疾病患者來說，服用壯陽藥可能帶來潛在風險，特別是若患者同時在服用其他降壓或心臟藥物時，風險更高。因此，這些患者在服用威而鋼前必須經過醫師或藥師的評估後才能使用，否則有可能會導致嚴重事件發生。
