犀利士
心臟病患者可以服用犀利士嗎？服用需要注意什麼？
犀利士（Cialis）是一種常見的治療陽痿（勃起功能障礙，ED）的藥物，因其長效藥效而受到廣泛關注。然而，對於心臟病患者而言，使用此類藥物需格外謹慎。許多心臟病患者希望改善性生活質量，但又擔心服用犀利士可能導致心血管事件。今天我們大樹藥局（https://dashu19.com）藥師將圍繞「心臟病可以服用犀利士嗎？」及「心臟病患者服用犀利士需要注意什麼？」兩個問題進行詳細探討，為患者提供安全用藥的科學指引。
心臟病患者可以服用犀利士嗎？
心臟病患者是否能服用犀利士，需根據個人體質、病情穩定性及用藥史進行評估。以下為核心要點：
穩定型心臟病患者可以考慮服用
對於病情穩定且未經常出現心絞痛等症狀的心臟病患者，經醫師評估後，適量服用犀利士通常是安全的。穩定型冠心病患者、過去曾發生心臟病但已完全康復者，若目前未服用硝酸鹽類藥物（如硝酸甘油），可以在醫師指導下嘗試犀利士。
不穩定型心臟病患者應避免使用
不穩定型心絞痛患者、近期內發生心肌梗塞或嚴重心律不整的患者，不建議使用犀利士。因性行為本身可能增加心臟負擔，這類患者服用犀利士後，可能加劇心血管事件的風險。
硝酸鹽類藥物使用者禁用犀利士
犀利士與硝酸鹽類藥物（例如硝酸甘油、異山梨酯等）同時使用可能導致嚴重低血壓，甚至危及生命。因此，正在使用硝酸鹽藥物的心臟病患者應避免服用犀利士。
犀利士的作用機制及其對心臟的影響
犀利士通過抑制磷酸二酯酶-5（PDE-5），增加陰莖海綿體內一氧化氮的作用，從而放鬆血管平滑肌，改善血液流動，實現勃起效果。然而，這種作用機制也會對全身血管造成影響，特別是對心臟血流動力學的改變。
犀利士對心臟的影響
- 血壓降低
犀利士可能輕微降低血壓，這對於大多數人無害，但對血壓不穩定的心臟病患者可能有危險。 - 心率加快
在性行為期間，心率自然會升高，加上犀利士的血管擴張效應，可能加重心臟負擔。 - 心臟供氧需求增加
性行為時的能量消耗與心臟運作需求相當於中等強度運動，對於心功能較差的患者可能引發心絞痛或心肌缺氧。
心臟病患者服用犀利士需要注意什麼？
心臟病患者若需服用犀利士，應謹記以下幾點：
- 先諮詢專業醫師或藥師；心臟病患者在服用犀利士前，必須向心臟科醫師或泌尿科醫師亦或者藥師說明自己的病情，包括過往病史、用藥情況及近期的心臟健康狀況，讓專業醫師或藥師評估風險。
- 避免與硝酸鹽類藥物同時服用；如上所述，硝酸鹽類藥物與犀利士的聯合使用會導致嚴重的低血壓。因此，若目前使用此類藥物，應避免服用犀利士。
- 控制劑量；心臟病患者應選擇低劑量開始服用，例如5mg或10mg，並觀察身體的耐受性。高劑量的犀利士（如20mg）對心臟的負擔更大，需謹慎使用。
- 注意服用時間；犀利士通常建議於性行為前30分鐘至1小時服用，長效版本可維持36小時。心臟病患者應避免頻繁使用，並將用藥間隔控制在24小時以上。
- 監控身體反應；服用犀利士後，若出現頭暈、胸痛、心跳加速或其他不適症狀，應立即停止使用並就醫。這些可能是低血壓或心血管問題的警訊。
- 避免與其他藥物相互作用；某些藥物如抗高血壓藥、抗凝血劑等，可能與犀利士發生相互作用。服用前需仔細檢查藥物清單，並向醫師說明。
心臟病患者改善性生活的其他建議
- 控制心臟病情；心臟病患者應專注於控制病情，包括規律服用降血壓藥物、抗凝血藥物及降膽固醇藥物，並保持穩定的健康狀態。
- 選擇適合的性活動強度；性行為對心臟的負擔相當於爬兩層樓的運動量。患者可根據自己的心功能狀況選擇適合的性活動頻率和強度。
- 心理治療與溝通；心臟病患者常因病情影響心理健康，導致性功能下降。適當的心理諮詢或與伴侶溝通能減少焦慮，改善性生活質量。
- 健康生活方式；規律運動、健康飲食、戒菸及限酒等，都有助於提升整體心血管健康，進一步改善性功能。
藥師提醒
心臟病患者是否可以服用犀利士，需根據病情穩定程度及是否同時使用硝酸鹽類藥物等因素綜合評估。穩定型心臟病患者在醫師指導下可安全使用，而病情不穩定者或使用硝酸鹽藥物者應避免服用。此外，患者需注意劑量控制、服用時間及身體反應，並與醫師密切配合。
需要提醒大家的是，心臟病患者在服用犀利士時，謹慎為上。同時，通過健康的生活方式、心理調整與醫療干預，亦可大幅提升性健康，實現身心平衡的性生活體驗。
