威而鋼（Viagra）與犀利士（Cialis）都是舉世聞名的壯陽藥，專用於勃起功能障礙（Erectile Dysfunction，簡稱ED）的治療與改善。兩款藥物各有特色，威而鋼以顯著強勁的效果聞名，而犀利士則以長效持續時間（平均達36小時）而著稱。
既然兩款藥物都是用於陽痿症狀，那麼是否合併服用能給症狀帶來更好的治療改善作用？我們經常能收到患者用戶這樣的咨詢，殊不知這樣的用藥方式非但不會帶來更好的效果，還會造成過量用藥現象。那麼這會有什麼後果或危害？本期大樹藥局（https://dashu19.com）將為你解答。
威而鋼與犀利士同服指導手冊
雖然這兩款藥物的成分不同，但作用功效相同，如果合併服用，會對用藥者形成過量用藥的現象，不僅會加劇副作用的表現，還存在一定健康安全風險問題，尤其是一些耐受性較差或高危群體，如心血管系統疾病患者、肝臟疾病患者、腎臟疾病患者、心臟病患者等等。
威而鋼以及犀利士兩藥同服會形成過量用藥現象，與是否在用藥劑量上會超過最大安全用量無關，即便是分別以兩藥的最低有效用量用藥，也依舊可能會造成過量用藥現象。
威而鋼與犀利士為什麼不能合併用藥
威而鋼的主要成分為西地那非（Sildenafil），而犀利士則是他達拉非（Tadalafil），雖然成分不同，但這兩種成分都屬於PDE-5抑制劑，會通過擴張血管以及增強血液循環的方式，達到令陰莖有更好的勃起表現，因此合併服用下作用程度會疊加呈現。
犀利士的藥效持續時間大約是威而鋼的6倍左右，合併服用的時候會延長藥物持續時間同時增加副作用風險。但不能合併服用的主要原因是這兩種藥物通過相同的酶（CYP3A4）代謝，合併服用會導致藥物代謝的競爭，進一步增加血藥濃度，增強副作用的風險。
威而鋼與犀利士一起吃的可能風險
- 形成過量用藥現象：威而鋼與犀利士一起服用的情況下，無論劑量多少基本都會形成過量用藥的現象，這與單一的藥物用藥劑量是否過量無關。
- 藥物交互作用：雖然兩種藥物作用相同，但都會相互爭奪在體內的代謝，所以這會進一步增加血藥濃度（效果程度），同時也會造成藥物成分殘留無法吸收代謝的現象。
需要注意的是，威而鋼與犀利士一起服用的風險，整體大於單獨服用一種藥物出現過量用藥現象的風險程度。無論是哪一種情況引發的過量用藥，都有很大的潛在安全風險，所以請務必注意在用藥中避免出現過量用藥。
形成過量用藥現象的危害
副作用加劇：威而鋼與犀利士均有各自的副作用且基本相似，如果形成過量用藥現象，那麼常見的副作用將會加劇為嚴重副作用，如輕微頭暈會演變為眩暈，輕微的腸胃不適將會演變成惡心嘔吐。
心血管系統風險：兩藥都通過作用於心血管系統達到作用，在過量用藥的情況下，心血管系統的負擔會進一步加劇，可能會導致血壓過低、心悸、心律不齊等心血管系統風險問題。
對身體負擔：無論威而鋼還是犀利士的用藥，都會給身體帶來一定負擔，但通常情況下這些負擔在身體可承受的範圍內，而如果形成過量用藥，那麼這些負擔將會加劇令身體無法承受，除了心血管系統之外還有肝臟系統乃至心臟。
即便是單獨的服用威而鋼或犀利士，過量用藥現象都會帶來嚴重的不適以及伴隨一定的健康風險問題，而兩者疊加之下的過量用藥現象，毫無疑問會更具風險，因此患者用戶切勿輕易盲目去嘗試。
威而鋼與犀利士同服的真實案例
據報道：美國加州一男性在生日宴會上與好友狂歡，期間向好友索要了一顆威而鋼並當場服用，待朋友散去後準備與女友親密，因為酒精的作用發現效果不佳，轉而再服用了一顆自己的犀利士。
就在男子等待藥效發作的過程中，突然心率變低且一直冒冷汗，不一會就開始出現嘴唇發白，意識開始逐漸模糊，當下女友立即送醫搶救，最終幸得搶救及時男子得以脫離危險。
根據醫師描述，如果當時送醫再晚差不多半小時，該男子可能會因為心臟驟停而錯過最佳救治時機，導致原因有兩層，一者是酒後服用威而鋼，再加上後續的一顆犀利士直接將血壓降低到心臟幾乎停止工作的程度導致。（資料來自網路）
結尾
威而鋼與犀利士都是非常優秀的陽痿治療改善藥物，任一款單獨服用都能有效的解決症狀問題，但如果同時服用不僅不會帶來更好的效果，還會因此導致各種潛在風險問題的出現。我們再一次呼籲各位患者用戶：對症狀有任何的想法或疑問，應及時咨詢醫師藥師瞭解其可行性，不可在沒有專業指導的情況下，單憑自己的判斷去盲目的服用藥物。
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